Is nós imeachta máinliachta é Ligamentotomy chun ligament fionraí an bod a ghearradh amach, rud a fhágann go dtiocfaidh méadú ar fhad an orgáin. Ní dhéantar é ach amháin de réir tásca agus is é an rud is mó ná go bhfuil fad an bod níos lú ná 12 cm ag am arousal.
Is féidir leis an máinlia incision a dhéanamh sa scrotum nó ar feadh an pubis, ach meastar nach bhfuil an chéad rogha chomh contúirteach. Le linn athshlánúcháin, ní mór duit sínitheoir a chaitheamh gach lá - gléas speisialta chun an bod a fhadú. Ní féidir na torthaí deiridh a mheasúnú ach 6-10 mí tar éis máinliachta.
Tá costas ligamentotomy idir $330-2800 agus braitheann sé ar bheartas praghsála an chlinic, ar na seirbhísí a chuirtear ar fáil agus ar sholáthar an fhir le sínitheoir.
Ligamentotomy - cad é?
Is oibríocht é Ligamentotomy chun fad an bod a mhéadú, arb é an croílár atá aige ná briseadh an ligament fionraí. I mbeagnach gach cás, tugann fir faoi deara méadú 2 cm ar a laghad ar an bod, ach níl idirghabháil máinliachta den sórt sin oiriúnach do gach duine - tá contraindications soiléire ann.
Ní chuireann an oibríocht féin méadú láithreach ar fhad an bod; ní mór don othar síneadh a úsáid i gcónaí le linn na tréimhse athshlánúcháin - ní dhéantar an t-orgán a shíneadh ach amháin tar éis 6-10 mí.
Tásca le haghaidh úsáide
Déantar ligamentotomy ar iarratas ón bhfear; is é an príomh-léiriú le haghaidh ionramhála ná fad an bod suas le 12 cm i stát de bhuaic arousal gnéasach. Is minic a bhaineann an fhadhb seo le gnéithe anatamaíocha struchtúr orgán ó bhroinn - an micropenis. Ach tá tásca díreacha eile ann maidir le briseadh an ligament fionraí:
- fiobróis cavernous forásach (cuirtear fíochán nascach in ionad corpuscles cavernous an bod);
- gortuithe a bhí mar thoradh ar laghdú ar an fad an bod;
- diagnóisíodh siondróim Klinefelter agus Kallman de bhunús oidhreachtúil;
- suíomh mícheart an oscailt urethral (hypospadias);
- scoilteadh iomlán nó páirteach ar bhalla uachtarach an urethra (epispadias);
- Galar Peyronie, a bhfuil cuaire dian ar an bod.
Contraindications
Tá contraindications leighis soiléir ag ligamentotomy maidir le:
- galair thógálacha an chórais genitourinary;
- tá méid bod níos mó ná 12 cm i staid spleodar;
- paiteolaíochtaí an chraiceann le logánú na hairíonna sa perineum, groin;
- éagobhsaíocht an chúlra síce-mhothúchánach (ní mór an coinníoll seo a dhearbhú le síceiteiripeoir).
Diúltaíonn máinlianna oibríocht a dhéanamh fiú má tá fad an bod 12 cm agus nach dtugann sé sásamh fiseolaíoch, cé go bhfuil sásamh síceolaíoch ag an leibhéal cuí.
Meastar gur contraindications coinníollach iad galair thógálacha agus loit chraicinn. Déanfaidh na dochtúirí cúrsa teiripe ar dtús, gheobhaidh siad aisghabháil iomlán nó tabharfaidh siad foirm ainsealach na paiteolaíochta isteach i gcéim de loghadh cobhsaí, agus go dtí sin is féidir ligean don fhear dul faoi mháinliacht.
Cad iad na torthaí is féidir leat a bheith ag súil roimh agus tar éis ligamentotomy?
Roimh agus tar éis ligamentotomy, breathnaíonn an bod an-difriúil - de ghnáth tá méadú 3-5 cm ar a mhéid, ach d'fhéadfadh an toradh a bheith níos lú "gan íoc". Chun an éifeacht inmhianaithe a bhaint amach, ní mór do fhear moltaí uile na ndochtúirí a leanúint go docht:
- dul faoi ullmhúchán iomlán - tástálacha a dhéanamh, scrúdú ag Cairdeolaí agus andrologist, cuairt a thabhairt ar shíciteiripeoir, agus mar sin de;
- cóireáil an chréachta le linn na tréimhse athshlánúcháin;
- diúltú caidreamh collaí ar feadh tréimhse áirithe;
- bain úsáid as sínitheoir go rialta - gléas chun an bod a shíneadh.
Ligamentotomy: praghas
Tá praghas máinliacht ligamentotomy ard go leor, agus is míbhuntáiste suntasach é seo maidir leis an modh chun fad an bod a mhéadú, ach meastar gurb é an ceann is éifeachtaí freisin; i roinnt clinicí ráthaíonn siad fiú an toradh uasta.
Buntáistí agus míbhuntáistí máinliacht ligamentotomy
Tá buntáistí ag baint leis an oibríocht ligamentotomy:
- sábháilteacht an nós imeachta, toisc nach bhfuil sé atógáil an bod, ach a máinliacht plaisteach;
- úsáid ainéistéise áitiúil seachas ainéistéise ginearálta le linn na hoibríochta;
- dóchúlacht íosta aimhréidh agus fo-iarmhairtí;
- ní gá feistí tacaíochta a ionchlannú isteach sa bod;
- an cumas leithead an bod a mhéadú láithreach le linn an ionramhála;
- marthanacht an toradh.
Ach tá roinnt saineolaithe go catagóiriúil i gcoinne ligamentotomy, toisc go bhfuil go leor míbhuntáistí aige: tá costas saothair an mháinlia ró-ard, an gá atá le staonadh ó chaidreamh gnéasach ar feadh roinnt seachtainí (uaireanta míonna), dóchúlacht ard fuiliú cheana féin san athshlánú. tréimhse, a ghnóthú fada roimh a fháil ar an toradh inmhianaithe.
Ullmhú le haghaidh méadú bod le ligamentotomy
Sula bhforordaítear méadú penile ag baint úsáide as ligamentotomy, ní mór don othar dul faoi ullmhúchán agus ar an gcéad dul síos a scrúdú chun contraindications a aithint;
- urinalysis ginearálta, cultúr baictéarach;
- tástálacha fola bithcheimiceacha agus ginearálta;
- tástáil ailléirge chun imoibriú an chomhlachta ar antaibheathaigh a chinneadh;
- scrúdú ultrafhuaime ar na horgáin pelvic;
- electrocardiogram, rialú brú fola;
- x-ghathú cófra.
Ina theannta sin, caithfidh fear cuairt a thabhairt ar shíceolaí ionas gur féidir leis an speisialtóir mínormáltachtaí meabhrach a aithint - is contraindication iomlán iad le ionramháil.
Chomh maith leis sin, mar chuid den tréimhse ullmhúcháin, forordaítear fear:
- stop a chur le deochanna alcólacha a ól 24 uair an chloig ar a laghad roimh dháta sceidealaithe na hidirghabhála;
- stop ag ithe agus ag ól 6 uair an chloig roimh an máinliacht;
- eisiamh aon chógais ón ngrúpa anticoagulant 3 lá roimh ligamentotomy;
- bearradh an limistéar groin;
- cith a ghlacadh ar maidin roimh an idirghabháil.
Conas a dhéantar síneadh bod le ligamentotomy?
Déantar síneadh bod le linn ligamentotomy de réir algartam soiléir:
- Cuirtear an fear ar an tolg.
- Déanann anesthesiologist a phost - tugann sé ainéistéise dromlaigh.
- Déantar monatóireacht ar riocht an othair - cibé an bhfuil nausea nó vomiting ann, déantar brú fola a thomhas, agus déantar íogaireacht sa limistéar faoi bhun an réigiúin lumbar a sheiceáil.
- Déanann an máinlia incision agus mothaíonn sé an ligament nascach lena mhéara agus gearrann sé láithreach é le scalpel.
- Bain úsáid as do mhéara chun an bod a shíneadh chomh fada agus is féidir (táscaire aonair).
- Tá an incision sutured, agus cuirtear bindealán steiriúil i bhfeidhm ar an chréacht máinliachta.
Is minic a athraíonn cúrsa caighdeánach na hoibríochta má tá gá le méadú comhuaineach ar leithead an bod. Ina theannta sin, is féidir leis an dochtúir úsáid a bhaint as cineálacha éagsúla excision an ligament - tríd an pubis nó scrotum.
Excision sa limistéar scrotal
Gnéithe de ligamentotomy trí excision i limistéar an scrotum:
- gearrann an máinlia an chuid uachtarach den sac bunúsach agus cuireann sé an fíochán bog óna chéile láithreach;
- Tar éis incision amháin, tá rochtain ag an dochtúir ar an gaireas ligamentous ar fad;
- déantar an ligament sling a thrasnú;
- tá an ligament fionraí excised.
Meastar gurb é an modh ionramhála seo an ceann is sábháilte, agus tá buntáistí soiléire aige freisin:
- laghdaítear am oibre an dochtúir go 10 nóiméad (i gcásanna áirithe - suas le 20 nóiméad);
- níl aon scar ann tar éis athshlánú iomlán;
- íoslaghdaítear tráma fíocháin bhog;
- Tar éis na hoibríochta, ní mhothaíonn an t-othar beagnach aon phian.
Mar gheall ar excision sa limistéar scrotal bhí sé indéanta ligamentotomy a dhéanamh do na fir sin atá róthrom - ní dhéantar oibríocht chaighdeánach má tá líon mór fíocháin ghiniúna ann.
Dáileadh sa cheantar poiblí
Meastar go bhfuil an modh seo clasaiceach; déanann an dochtúir incision ar an pubis, rud a fhágann go bhfuil a chuid oibre níos éasca - osclaíonn réimse le haghaidh aonrú saor in aisce agus excision an ligament fionraí. Ach tá go leor míbhuntáistí ag ligamentotomy sa cheantar poiblí:
- fiú tar éis athshlánú iomlán, fanann coilm mhóra ar an pubis, a chlaochlú ina dhiaidh sin ina scars garbh;
- gortaítear fíocháin bhog go mór, agus méadaíonn sé seo an tréimhse athshlánúcháin;
- tá sé dodhéanta an oibríocht a dhéanamh ar fhir le méid mór fíocháin adipose;
- tar éis an nós imeachta, ní féidir leis an bod an seasamh aníos cruinn ag an am arousal mar gheall ar comhbhrú na fíocháin ag an scar.
Maireann an oibríocht chun fad an bod a mhéadú le dissection sa limistéar pubic ar a laghad 60 nóiméad.
Aisghabháil tar éis ligamentotomy endoscópach
Tá tréimhse fhada athshlánúcháin i gceist le ligamentotomy endoscópach, ar lena linn:
- ag caitheamh sínitheoir - gléas speisialta nach féidir a chaitheamh ach ar an dara lá tar éis obráid;
- comhlíonadh ré caitheamh an tsínitheoir - an chéad lá gan níos mó ná 2 uair i ndiaidh a chéile, an figiúr seo a mhéadú de réir a chéile go 8 uair an chloig;
- ní mór duit staonadh ó chaidreamh collaí ar feadh 2 sheachtain ar a laghad;
- ba cheart duit cloí go docht leis na rialacha sláinteachais phearsanta chun ionfhabhtú a sheachaint;
- ba chóir don othar cuairt a thabhairt go rialta ar an dochtúir chun monatóireacht a dhéanamh ar aisghabháil;
- athrú ar an feistis ar an fhoirceannadh máinliachta trí huaire sa lá.
Tá cosc dian ar fhear ointments, uachtair agus cógais ar bith nach bhfuil forordaithe ag an dochtúir atá ag freastal ar na stitches a chur i bhfeidhm. Ba chóir don othar staonadh ó ghníomhaíocht fhisiciúil ar feadh 4 seachtaine, ansin ba chóir go mbeadh sé thar a bheith measartha.
Coimhlintí féideartha
Is iad na deacrachtaí is coitianta tar éis ligamentotomy:
- athruithe ar chumais ghnéis fir – is ar an máinlia amháin atá an milleán as seo;
- láithreacht pian dian le linn na tréimhse aisghabhála;
- swelling agus hematomas sa limistéar perineal, a imíonn ar a gcuid féin 4-6 lá tar éis obráid;
- ionfhabhtú an limistéir oibriúcháin;
- fuiliú - titeann an milleán ar an othar nach gcomhlíonann na rialacha athshlánúcháin.
Má thugtar gníomhaire tógálach isteach sa chréacht máinliachta, ansin is féidir an próiseas suppuration, foirmiú greamaitheachtaí, agus dul chun cinn athlasadh i bhfíocháin na magairlí agus a chuid appendages (orchiepididymitis).
Éifeacht d'othair
Ní féidir leis an othar toradh deiridh an ligamentotomy a mheas ach 6-10 mí tar éis na hoibríochta, nuair a chríochnaíonn cúrsa caitheamh an tsínitheoir agus sroicheann an méadú a mhéid. De ghnáth méadaíonn fad an bod 2-7 cm, braitheann sé go léir ar shaintréithe aonair chorp an fhir agus ar ghnéithe anatamaíocha struchtúr an bod. Ach éilíonn beagnach gach othar feabhas ar cháilíocht na beatha gnéis.
Is é Ligamentotomy an modh is éifeachtaí chun fad an bod a mhéadú, a bhaineann le máinliacht agus tréimhse athshlánúcháin fada. Má leanann an t-othar go docht le moltaí an dochtúir agus má úsáideann sé an sínitheoir i gceart, is cinnte go mbeidh na torthaí dearfach.